Nie masz konta? Zarejestruj się
fot. Andrey Matveev / Pexels
Autor: Dorota Lebiedzińska
Starzejące się społeczeństwo stawia nowe wyzwania przed stomatologią. Coraz więcej osób powyżej 60. roku życia wymaga nie tylko leczenia, ale przede wszystkim skutecznej profilaktyki. Na ratunek przychodzą nowoczesne technologie. O nich właśnie mówi dr hab. n. med. Piotr Regulski, kierownik Pracowni Obrazowania Cyfrowego i Wirtualnej Rzeczywistości, prodziekan ds. współpracy z zagranicą i kierunków lekarsko-dentystycznego w języku angielskim i elektroradiologii Wydziału Lekarsko-Stomatologicznego WUM.
Społeczeństwo się starzeje. Jak to wpływa na stomatologię i opiekę nad pacjentami senioralnymi?
To jedno z najważniejszych wyzwań współczesnej medycyny i stomatologii. W kolejnych latach udział osób starszych w populacji będzie systematycznie rósł. Oznacza to większe zapotrzebowanie na specjalistyczną opiekę dentystyczną skierowaną do takich pacjentów i ukierunkowanie działań przede wszystkim na profilaktykę. W przypadku osób starszych kluczowe staje się ograniczanie chorób przyzębia, próchnicy oraz utrzymanie jak największej liczby własnych zębów przez możliwie najdłuższy czas. To niezwykle istotne, ponieważ utrata zębów nie wpływa jedynie na estetykę czy komfort życia, ale także na funkcje żywieniowe i ogólny stan zdrowia pacjenta.
dr hab. n. med. Piotr Regulski / fot. D. Lebiedzińska
Czy rzeczywiście stan jamy ustnej jest aż tak istotny dla ogólnego zdrowia?
Zdecydowanie tak. Jama ustna jest swego rodzaju lustrem organizmu. Choroby ogólnoustrojowe mogą dawać objawy właśnie w jamie ustnej, a w przypadku cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych obserwuje się istotne związki ze stanem zapalnym i chorobami przyzębia. Z drugiej strony, zaniedbania higieniczne czy choroby przyzębia mogą wpływać na rozwój chorób ogólnoustrojowych. U osób starszych, które często cierpią na wielochorobowość, te zależności są szczególnie widoczne. Dlatego nie można lekceważyć stanu jamy ustnej – zdrowe zęby to zdrowe ciało.
A jakie wyzwania napotykamy w praktyce gerostomatologicznej?
Najważniejsze jest dostosowanie leczenia do ograniczeń pacjenta. Seniorzy mogą mieć problemy manualne, ograniczenia ruchowe, trudności w adaptacji nowych technologii. Często też cierpią na choroby przewlekłe, które mogą komplikować leczenie stomatologiczne, np. cukrzycę, osteoporozę czy choroby serca, a także te, które wymagają przyjmowania leków przeciwzakrzepowych. Wymaga to od dentysty nie tylko znajomości procedur, ale również współpracy z lekarzami innych specjalności.
W takim kontekście nowe technologie mogą być wsparciem?
Tak, i to coraz bardziej. Mamy już aplikacje mobilne, które przypominają pacjentom o codziennej higienie, monitorują czas szczotkowania i jego jakość. Niektóre z nich wykorzystują sztuczną inteligencję, analizując zdjęcia jamy ustnej i pomagając wykrywać nadmierną ilość płytki nazębnej oraz wskazywać obszary mogące sugerować wczesne zmiany próchnicowe. Informacje te mogą być przekazywane lekarzowi, co pozwala na szybką reakcję i lepsze dostosowanie leczenia. W ten sposób technologie stają się narzędziem wspierającym profilaktykę i monitorowanie zdrowia jamy ustnej u osób starszych.
Ale czy seniorzy faktycznie korzystają z takich aplikacji?
To jedno z głównych ograniczeń. Część osób starszych ma trudności w obsłudze smartfonów czy aplikacji mobilnych, zwłaszcza jeśli wcześniej nie używały nowoczesnych technologii. Dlatego powstają również rozwiązania skierowane do opiekunów. Dzięki nim możliwa jest zdalna kontrola stanu zdrowia pacjenta, przypomnienia o higienie jamy ustnej, a nawet instrukcje postępowania w nagłych przypadkach – np. przy urazach zębów. Coraz częściej w aplikacjach stosowane są także funkcje sterowania głosowego, co ułatwia ich obsługę osobom z ograniczeniami manualnymi.
Jakie funkcje aplikacji są najbardziej przydatne w codziennej opiece nad seniorami?
W praktyce najważniejsze są trzy obszary.
Pierwszy to monitorowanie higieny jamy ustnej – aplikacja przypomina o szczotkowaniu, analizuje jego czas i skuteczność, a niektóre mogą nawet wskazywać obszary mogące sugerować zmiany próchnicowe.
Drugi obszar to kontakt z opiekunem lub lekarzem – w razie problemów pacjent może szybko zgłosić niepokojące objawy, a opiekun lub dentysta otrzymuje powiadomienie.
Trzeci polega na analizie stanu zdrowia i generowaniu raportów – aplikacje mogą integrować dane o zdrowiu jamy ustnej z informacjami pochodzącymi z innych urządzeń, obejmującymi parametry ogólne, takie jak ciśnienie, poziom glikemii czy EKG, tworząc kompleksowy obraz stanu zdrowia seniora.
Dzięki temu lekarz, lekarz dentysta i higienistka dentystyczna mają dostęp do bieżących informacji, co zwiększa skuteczność profilaktyki i leczenia, nawet jeśli pacjent nie może regularnie odwiedzać gabinetu.
Czy takie rozwiązania są popularne w Polsce?
Trudno powiedzieć, ponieważ brakuje dokładnych danych. Wiemy, że aplikacji na rynku jest wiele, ale tylko nieduża część jest przeznaczona dla osób starszych. Z punktu widzenia praktyki gerostomatologicznej najważniejsze jest nie tylko istnienie aplikacji, ale również ich dostosowanie do potrzeb seniora, prosty interfejs, czytelne przyciski, możliwość sterowania głosem.
Jakie są największe ograniczenia w stosowaniu takich technologii?
Po pierwsze, ograniczenia samego użytkownika: sprawność manualna, zdolności poznawcze, wzrok. Po drugie, bezpieczeństwo danych. Aplikacje mobilne gromadzą wrażliwe informacje, dlatego kluczowe jest korzystanie ze sprawdzonych rozwiązań i odpowiednie zabezpieczenia. Warto wybierać aplikacje od znanych producentów, które spełniają wymogi europejskich i krajowych regulacji dotyczących ochrony danych osobowych.
A co z ryzykiem wycieku danych?
To realne zagrożenie, zwłaszcza w kontekście prób wyłudzeń. Seniorzy mogą zostać wprowadzeni w błąd przez osoby podszywające się pod operatorów aplikacji. Dlatego edukacja cyfrowa seniorów jest kluczowa. Warto uczyć ich rozpoznawania fałszywych wiadomości i korzystania tylko z zaufanych aplikacji.
Jakie innowacje technologiczne mogą zrewolucjonizować gerostomatologię?
Duży potencjał mają biomateriały aktywne biologicznie – wspomagające regenerację tkanek, ograniczające rozwój bakterii i zmniejszające ryzyko próchnicy. W połączeniu z aplikacjami mobilnymi i sztuczną inteligencją technologia może np. monitorować higienę pacjenta, wskazywać najbardziej zagrożone zęby i sugerować konkretne materiały lub metody leczenia. Już dziś skanery i algorytmy AI potrafią analizować zdjęcia radiologiczne, wykrywać ubytki i oceniać poziom utraty kości wyrostka w chorobie przyzębia, choć skuteczność w wykrywaniu próchnicy wciąż wymaga poprawy.
Czy w takim razie roboty zastąpią dentystów?
Nie w najbliższym czasie. Pojawiają się już pierwsze systemy robotyczne i nawigacyjne wspomagające leczenie chirurgiczne i implantologiczne, ale pełne zastąpienie lekarza wymaga jeszcze wielu lat rozwoju. Kontakt z pacjentem i doświadczenie kliniczne pozostają nie do przecenienia. Wciąż jesteśmy niezastąpieni, szczególnie w diagnostyce i leczeniu złożonych przypadków.
Czy system ochrony zdrowia w Polsce jest gotowy na wprowadzenie nowych technologii?
System ochrony zdrowia raczej będzie musiał się dostosować. Jeśli aplikacje mobilne i narzędzia AI okażą się skuteczne, wdrożenie stanie się koniecznością. Umożliwią one szerszy dostęp do opieki i monitorowanie pacjentów, którzy nie mogą regularnie odwiedzać gabinetu.
Jakie korzyści płyną dla seniorów z takich rozwiązań?
Najważniejsza jest możliwość utrzymania zdrowych zębów jak najdłużej. To przekłada się na komfort życia, ogranicza potrzebę skomplikowanego leczenia protetycznego i zmniejsza ryzyko chorób ogólnoustrojowych związanych ze złym stanem jamy ustnej.
Jaka rada dla dentystów, którzy chcieliby wdrożyć aplikacje mobilne do swojej praktyki?
Nie bać się nowych technologii. Warto śledzić rynek, wybierać sprawdzone rozwiązania z intuicyjnym interfejsem i wdrażać je w taki sposób, aby były przyjazne dla seniorów. To kierunek, którego nie da się zatrzymać i który wkrótce stanie się standardem w opiece gerostomatologicznej.