19 grudnia 2018

Prawo

mec. Beata Kozyra-Łukasiak

 4 października 2018 r. zostało opublikowane w DzU, poz. 1897, obwieszczenie ministra zdrowia z 17 września 2018 w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra zdrowia dotyczącego postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, składania ofert, powoływania i odwoływania komisji konkursowej, jej zadań oraz trybu pracy.

8 października 2018 r. zostało opublikowane w DzU, poz. 1924, obwieszczenie marszałka Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej z 14 września 2018 w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o emeryturach pomostowych.

8 października 2018 r. zostało opublikowane w DzU, poz. 1928, obwieszczenie ministra zdrowia z 17 września 2018 w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra zdrowia dotyczącego szczegółowych zasad kierowania, przyjmowania, przenoszenia, zwalniania i pobytu nieletnich w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami.

10 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 4 października 2018 zmieniające rozporządzenie w sprawie badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 1938.

16 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 11 października 2018 zmieniające rozporządzenie w sprawie podziału kwoty środków finansowych w 2018 r. stanowiącej wzrost całkowitego budżetu na refundację, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 1962.

17 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 12 października 2018 w sprawie wzorów dokumentów przedkładanych w związku z badaniem klinicznym produktu leczniczego oraz opłat za złożenie wniosku o rozpoczęcie badania klinicznego, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 1994.

20 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 12 października 2018  w sprawie zapotrzebowań oraz wydawania z apteki produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2008.

20 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 12 października 2018 zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2013.

Rozporządzenie wprowadza zmiany m.in. w załączniku nr 1 w części I „Świadczenia scharakteryzowane procedurami medycznymi”.

23 października 2018 r. zostało opublikowane w DzU, poz. 2027, obwieszczenie ministra rodziny, pracy i polityki społecznej z 3 października 2018 w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra gospodarki, pracy i polityki społecznej w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności.

23 października 2018 r. weszła w życie ustawa z 13 września 2018 o zmianie ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, opublikowana w DzU z 2018 r., poz. 1925.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych upoważnia do wystawiania zaświadczeń lekarskich o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby, pobytu w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne lub o konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny lekarza, lekarza dentystę, felczera lub starszego felczera po złożeniu, w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego, podpisanego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo z wykorzystaniem potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez ZUS, do elektronicznej skrzynki podawczej ZUS, oświadczenia, że zobowiązuje się do przestrzegania zasad orzekania o czasowej niezdolności do pracy i wykonywania obowiązków wynikających z przepisów ustawy i przepisów o ochronie danych osobowych. Upoważnienia, o którym mowa, ZUS udziela w formie decyzji.

Zaświadczenie lekarskie jest wystawiane zgodnie ze wzorem ustalonym przez ZUS, za pośrednictwem systemu teleinformatycznego udostępnionego bezpłatnie przez ZUS, w formie dokumentu elektronicznego podpisanego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo z wykorzystaniem potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez ZUS. Wystawiający zaświadczenie lekarskie przekazuje je do elektronicznej skrzynki podawczej ZUS.

Orzekanie o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby, pobytu w szpitalu albo innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego, wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, lub o konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny:

– następuje po przeprowadzeniu bezpośredniego badania stanu zdrowia ubezpieczonego lub chorego członka rodziny,

– jest dokumentowane w dokumentacji medycznej na zasadach określonych w ustawie o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta.

W celu wystawiania zaświadczeń lekarskich osoba upoważniona tworzy za pomocą systemu teleinformatycznego, udostępnionego bezpłatnie przez ZUS, profil informacyjny.

Wystawiający zaświadczenie lekarskie, mający utworzony profil informacyjny, może udzielić upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich, w jego imieniu i na podstawie danych dotyczących orzeczonej czasowej niezdolności do pracy zawartych w sporządzonej przez niego dokumentacji medycznej:

– osobie wykonującej zawód medyczny uprawnionej na podstawie odrębnych przepisów do udzielania świadczeń zdrowotnych oraz osobie legitymującej się fachowymi kwalifikacjami do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny,

– osobie wykonującej czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, obowiązanej do zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem uzyskanych w związku z wykonywaniem zadań.

Upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich może być udzielone na okres nie dłuższy niż 12 miesięcy, przy czym po upływie tego okresu można udzielać kolejnych upoważnień na okresy nie dłuższe niż 12 miesięcy. Upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich może być w każdym czasie cofnięte przez wystawiającego zaświadczenie lekarskie.

W celu udzielenia upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich osoba uprawniona do złożenia wniosku o wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w imieniu podmiotu wykonującego działalność leczniczą, za pośrednictwem Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą, otrzymuje uprawnienia w utworzonym Rejestrze Asystentów Medycznych i zakłada konta:

– podmiotu wykonującego działalność leczniczą,

– osoby, której ma być udzielone upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich,

– osoby wystawiającej zaświadczenie lekarskie, która może udzielić upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich w swoim imieniu.

W przypadku istnienia konta w Rejestrze Asystentów Medycznych drugiego konta nie zakłada się. Udzielenie upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich następuje na drodze jego wytworzenia w Rejestrze Asystentów Medycznych przez:

*osobę, której ma być udzielone upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich, lub

*podmiot wykonujący działalność leczniczą

– za pomocą konta, o którym mowa wyżej, oraz jego podpisanie przez wystawiającego zaświadczenie lekarskie kwalifikowanym podpisem elektronicznym albo podpisem zaufanym, albo z wykorzystaniem potwierdzenia pochodzenia i integralności danych w postaci elektronicznej w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez ZUS.

Od dnia udzielenia upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich do dnia jego cofnięcia albo wygaśnięcia wystawiający zaświadczenie lekarskie ponosi odpowiedzialność wynikającą z przepisów ustawy za skutki nieprawidłowego wystawienia zaświadczenia lekarskiego przez osobę upoważnioną.

Do przetwarzania danych osobowych osób uprawnionych do otrzymania zaświadczenia lekarskiego mogą być dopuszczeni wyłącznie pracownicy posiadający upoważnienie do przetwarzania takich danych wydane przez pracodawcę w postaci papierowej lub elektronicznej. Są oni obowiązani do zachowania poufności wszelkich informacji i danych, które uzyskali w związku z wystawianiem zaświadczeń lekarskich.

Rejestr Asystentów Medycznych obejmuje upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich oraz zawiera następujące dane:

– dotyczące wystawiającego zaświadczenie lekarskie:

imię i nazwisko, numer prawa wykonywania zawodu,  numer PESEL,

– dotyczące osoby upoważnionej:

imię i nazwisko, numer PESEL, określenie zawodu medycznego, jaki wykonuje, i numer prawa wykonywania tego zawodu, jeżeli posiada, lub wskazanie, że jest osobą wykonującą czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych,

– datę, od której upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich ma obowiązywać, z zastrzeżeniem, że upoważnienie obowiązuje od dnia otrzymania z ZUS informacji o pozytywnym wyniku przeprowadzonej weryfikacji, albo od wprowadzonej przez wystawiającego zaświadczenie lekarskie daty obowiązywania upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich – w zależności od tego, która okoliczność nastąpi później,

– okres, na jaki udzielono upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich,

– datę cofnięcia albo wygaśnięcia upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich,

– określenie przyczyny cofnięcia albo wygaśnięcia upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich,

– unikalny identyfikator upoważnienia nadany przez Rejestr Asystentów Medycznych.

Minister zdrowia udostępnia ZUS raz dziennie, za pośrednictwem systemu teleinformatycznego, informacje zawarte w Rejestrze Asystentów Medycznych, a także datę ostatniej aktualizacji wpisu w rejestrze i przyczynę tej aktualizacji, w formie dokumentu elektronicznego zapisanego w formacie XML oraz opatrzonego pieczęcią elektroniczną.

ZUS, na podstawie udostępnionej informacji, dokonuje weryfikacji, czy możliwe jest przyznanie osobie upoważnionej możliwości wystawiania zaświadczeń lekarskich w formie dokumentu elektronicznego za pośrednictwem systemu teleinformatycznego udostępnionego bezpłatnie przez ZUS, i przekazuje wynik tej weryfikacji ministrowi zdrowia przez wprowadzenie go do rejestru, za pośrednictwem systemu teleinformatycznego obsługującego ten rejestr, w formie dokumentu elektronicznego zapisanego w formacie XML oraz opatrzonego pieczęcią elektroniczną.

Do wystawiania zaświadczeń lekarskich przez osoby upoważnione stosuje się odpowiednio przepisy ustawy dotyczące wystawiającego zaświadczenie lekarskie,
z tym że:

– przez wystawiającego zaświadczenie lekarskie rozumie się lekarza, lekarza dentystę, felczera lub starszego felczera,

– po dokonaniu weryfikacji z wynikiem pozytywnym ZUS nie później niż w terminie 48 godzin zapewnia osobie upoważnionej możliwość wystawiania zaświadczeń lekarskich w formie dokumentu elektronicznego za pośrednictwem systemu teleinformatycznego udostępnionego bezpłatnie przez ZUS na jej profilu informacyjnym,

– do osoby upoważnionej przepisy dotyczące nieważności zaświadczenia lekarskiego stosuje się w celu skorygowania błędu popełnionego w zaświadczeniu lekarskim wystawionym przez tę osobę, a także przez wystawiającego zaświadczenie lekarskie, który ją upoważnił do wystawiania zaświadczeń lekarskich, oraz przez inne osoby upoważnione przez niego do wystawiania zaświadczeń lekarskich.

W tym przypadku ZUS udostępnia osobie upoważnionej, na jej profilu informacyjnym, informacje o wcześniejszych zaświadczeniach lekarskich zgromadzonych w rejestrze, wystawionych przez tę osobę, a także przez wystawiającego zaświadczenie lekarskie, który ją upoważnił do wystawiania zaświadczeń lekarskich, oraz przez inne osoby upoważnione przez niego do wystawiania zaświadczeń lekarskich.

Rejestr Asystentów Medycznych jest prowadzony w systemie teleinformatycznym. Administratorem danych w nim zawartych jest minister zdrowia.

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w wystawianiu zaświadczeń lekarskich, w szczególności gdy zaświadczenie lekarskie zostało wystawione:

*bez przeprowadzenia bezpośredniego badania ubezpieczonego,

*bez udokumentowania rozpoznania stanowiącego podstawę orzeczonej czasowej niezdolności do pracy

– ZUS może, w formie decyzji, cofnąć upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich na okres nieprzekraczający 12 miesięcy od dnia, w którym decyzja stała się ostateczna.

W przypadku powtarzającego się naruszania zasad wystawiania zaświadczeń lekarskich ZUS może w drodze decyzji cofnąć upoważnienie do ich wystawiania na okres nieprzekraczający 3 miesięcy od dnia, w którym decyzja stała się ostateczna.

ZUS stwierdza, w formie decyzji wydanej zgodnie z przepisami kodeksu postępowania administracyjnego, wygaśnięcie upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich w przypadku uzyskania informacji o istnieniu przesłanek potwierdzających, że decyzja stała się bezprzedmiotowa, a stwierdzenie wygaśnięcia takiej decyzji nakazuje przepis prawa, albo gdy leży to w interesie społecznym lub w interesie strony. Od decyzji ZUS przysługuje odwołanie do ministra do spraw zabezpieczenia społecznego.

Przepisy te stosuje się w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w wystawianiu zaświadczeń lekarskich lub powtarzającego się naruszania zasad określonych w ustawie przez osoby upoważnione do wystawiania zaświadczeń.

W przypadku cofnięcia lub wygaszenia upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich wygasają udzielone przez wystawiającego upoważnienia do ich wystawiania.

ZUS niezwłocznie przekazuje ministrowi zdrowia informacje dotyczące imienia i nazwiska, numeru PESEL i numeru prawa wykonywania zawodu wystawiającego zaświadczenie lekarskie, któremu cofnięto lub wygaszono upoważnienie, przez wprowadzenie ich do Rejestru Asystentów Medycznych za pośrednictwem systemu teleinformatycznego obsługującego ten rejestr ze wskazaniem daty, od której cofnięto albo wygaszono upoważnienie.

Na podstawie zmienionych przepisów ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych do zakresu działania NFZ należy finansowanie informatyzacji świadczeń opieki zdrowotnej oraz szkoleń w tym zakresie.

NFZ przeznacza środki finansowe na zakup urządzeń informatycznych i oprogramowania oraz niezbędnego szkolenia świadczeniodawcy posiadającego umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, będącego wystawiającym zaświadczenie lekarskie lub u którego zatrudnieni są wystawiający zaświadczenie lekarskie i osoby upoważnione do wystawiania zaświadczeń lekarskich.

Minister zdrowia może dofinansować w 2018 r. w formie dotacji celowej, do kwoty 50 mln zł przekazywanej do NFZ, zakup urządzeń informatycznych i oprogramowania oraz koszty niezbędnego szkolenia świadczeniodawcy, o którym mowa.

Zgodnie ze znowelizowanymi przepisami ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, w orzeczeniu powiatowego zespołu do spraw orzekania o niepełnosprawności ustala się niepełnosprawność albo stopień niepełnosprawności, nie więcej niż trzy symbole przyczyn niepełnosprawności oraz wskazania dotyczące w szczególności:

– odpowiedniego zatrudnienia uwzględniającego psychofizyczne możliwości danej osoby,

– szkolenia, w tym specjalistycznego,

– zatrudnienia w zakładzie aktywności zawodowej,

– uczestnictwa w terapii zajęciowej,

– konieczności zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne, środki pomocnicze oraz pomoce techniczne ułatwiające funkcjonowanie danej osoby,

– korzystania z systemu środowiskowego wsparcia w samodzielnej egzystencji, przez co rozumie się korzystanie z usług socjalnych, opiekuńczych, terapeutycznych i rehabilitacyjnych świadczonych przez sieć instytucji pomocy społecznej, organizacje pozarządowe oraz inne placówki,

– konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji,

– konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji,

– spełniania przez osobę niepełnosprawną przesłanek określonych w przepisach ustawy – Prawo o ruchu drogowym, przy czym w przypadku osób niepełnosprawnych z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności spełnienie tych przesłanek może zostać stwierdzone jedynie w przypadku ustalenia przyczyny niepełnosprawności oznaczonej symbolem 04-O (choroby narządu wzroku), 05-R (upośledzenie narządu ruchu) lub 10-N (choroba neurologiczna).

Przepisy ustawy dotyczące obniżenia wpłat na Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, z tytułu zatrudnienia osób niepełnosprawnych z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, w odniesieniu do których orzeczono chorobę psychiczną, upośledzenie umysłowe, całościowe zaburzenia rozwojowe lub epilepsję, oraz niewidomych, stosuje się do osób, którym w okresie od 27 czerwca do 22 października 2018 r. wydano orzeczenie ustalające stopień niepełnosprawności, a pracodawcy przedstawiono zaświadczenie potwierdzające, że podstawę ustalenia stopnia niepełnosprawności, określonego w tym orzeczeniu, stanowiła choroba psychiczna.

Zespół do spraw orzekania o niepełnosprawności, który wydał orzeczenie ustalające stopień niepełnosprawności, w ostatniej instancji, po uprawomocnieniu się orzeczenia, wydaje zaświadczenie potwierdzające, że podstawę ustalenia stopnia niepełnosprawności, określonego w tym orzeczeniu, stanowiła choroba psychiczna.

Zaświadczenie wydaje się na wniosek osoby niepełnosprawnej w terminie 30 dni od dnia złożenia wniosku. Przewodniczący zespołu do spraw orzekania o niepełnosprawności:

– wyznacza lekarza – członka zespołu, który jednoosobowo rozpatruje złożony wniosek o wydanie zaświadczenia,

– podpisuje zaświadczenie.

Zespół do spraw orzekania o niepełnosprawności prowadzi rejestr wydanych zaświadczeń.

24 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra sprawiedliwości z 27 września 2018 zmieniające rozporządzenie w sprawie ustalania okoliczności i przyczyn wypadków i chorób pozostających w związku z pełnieniem służby w Służbie Więziennej, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 1940.

25 października 2018 r. weszła w życie ustawa z 13 września 2018 o zmianie ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne, zatrudnionych w podmiotach leczniczych, oraz ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz niektórych innych ustaw, opublikowana w DzU z 2018 r., poz. 1942.

Ustawa określa metodę ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne oraz pracowników działalności podstawowej, innych niż pracownicy wykonujący zawody medyczne, zatrudnionych w podmiotach leczniczych, uwzględniający rodzaj wykonywanej pracy oraz sposób osiągania najniższego wynagrodzenia zasadniczego.

Pracownik działalności podstawowej, inny niż pracownik wykonujący zawód medyczny, to osoba zatrudniona w ramach stosunku pracy w podmiocie leczniczym, inna niż pracownik wykonujący zawód medyczny, która wykonuje pracę pozostającą w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w komórkach organizacyjnych zakładu leczniczego, których działalność jest związana z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, zatrudniona na stanowisku działalności podstawowej określonym w części pierwszej załącznika do rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami lub na stanowisku analogicznym.

W załączniku do ustawy ustalono dla pracownika działalności podstawowej, innego niż pracownik wykonujący zawód medyczny, współczynnik pracy w wysokości 0,58.

Do 31 grudnia 2021 r. podmiot leczniczy dokonuje podwyższenia wynagrodzenia zasadniczego pracownika wykonującego zawód medyczny oraz pracownika działalności podstawowej, innego niż pracownik wykonujący zawód medyczny, którego wynagrodzenie zasadnicze jest niższe od najniższego wynagrodzenia zasadniczego, ustalonego jako iloczyn współczynnika pracy określonego w załączniku do ustawy i kwoty przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia brutto w gospodarce narodowej w roku poprzedzającym ustalenie, ogłoszonego przez prezesa GUS, do wysokości nie niższej niż najniższe wynagrodzenie zasadnicze.

1 lipca 2018 r. wynagrodzenie zasadnicze pracownika wykonującego zawód medyczny oraz pracownika działalności podstawowej, innego niż pracownik wykonujący zawód medyczny, podwyższa się co najmniej o 20 proc. kwoty stanowiącej różnicę między najniższym wynagrodzeniem zasadniczym a wynagrodzeniem zasadniczym tego pracownika. Natomiast w terminie od 1 lipca 2019 r. do 1 lipca 2021 wynagrodzenie zasadnicze podwyższa się w każdym roku co najmniej o 20 proc. tej kwoty.

Pracownikowi wykonującemu zawód medyczny oraz pracownikowi działalności podstawowej, innemu niż pracownik wykonujący zawód medyczny, zatrudnionym w niepełnym wymiarze czasu pracy, najniższe wynagrodzenie zasadnicze oblicza się proporcjonalnie do wymiaru czasu pracy określonego w ramach stosunku pracy.

Od 1 stycznia 2022 r. wynagrodzenie zasadnicze pracownika wykonującego zawód medyczny oraz pracownika działalności podstawowej, innego niż pracownik wykonujący zawód medyczny, nie może być niższe niż najniższe wynagrodzenie zasadnicze ustalone na 31 grudnia 2021 r.

Pierwsze porozumienie dotyczące pracowników działalności podstawowej, innych niż pracownicy wykonujący zawód medyczny, oraz pielęgniarek i położnych w zakresie zmiany ich współczynników pracy zawiera się w terminie miesiąca od dnia wejścia w życie niniejszej ustawy.

Jeżeli porozumienie nie zostanie zawarte w podanym terminie, sposób podwyższania wynagrodzenia zasadniczego w zakresie, o którym mowa w tym przepisie, ustala
w terminie 14 dni od dnia upływu terminu, w drodze zarządzenia w sprawie podwyższenia wynagrodzenia: kierownik podmiotu leczniczego, podmiot tworzący w przypadku podmiotów leczniczych działających w formie jednostek budżetowych i jednostek wojskowych.

Porozumienie i zarządzenie, o których mowa, dotyczą sposobu podwyższania wynagrodzeń zasadniczych na 1 lipca 2018 r.

25 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 17 października 2018 w sprawie odznak „Dawca Przeszczepu” i „Zasłużony Dawca Przeszczepu”, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2034.

6 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 22 października 2018 w sprawie trybu przeprowadzania kontroli w podmiotach wykonujących czynności związane z pobieraniem, przechowywaniem i przeszczepianiem komórek, tkanek i narządów, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2046.

27 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 22 października 2018 w sprawie wywozu z terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i przywozu na to terytorium ludzkich komórek, tkanek i narządów, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2048.

30 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 24 października 2018 w sprawie kwalifikacji wymaganych od osób zatrudnionych w bankach tkanek i komórek, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2062.

30 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 26 października 2018 w sprawie szczegółowych warunków pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2060.

30 października 2018 r. weszła w życie ustawa z 20 lipca 2018 o zmianie ustawy o świadczeniu pieniężnym przysługującym osobom deportowanym do pracy przymusowej oraz osadzonym w obozach pracy przez III Rzeszę i Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich, ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, opublikowana w DzU z 2018 r., poz. 1552.

30 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 26 października 2018 zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2056.

W latach 2018–2020 świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez lekarzy i lekarzy dentystów posiadających specjalizację w zakresie kosztów podwyższenia wynagrodzeń tych lekarzy, o których mowa w ustawie z 5 lipca 2018 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, podlegają odrębnemu finansowaniu w ramach kwoty zobowiązania NFZ wobec świadczeniodawcy.

31 października 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra spraw wewnętrznych i administracji z 24 września 2018 w sprawie medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 1976.

1 listopada 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra spraw wewnętrznych i administracji z 11 października 2018 w sprawie wykazu chorób i ułomności wraz z kategoriami zdolności do służby w Policji, Straży Granicznej, Straży Marszałkowskiej, Państwowej Straży Pożarnej oraz Służbie Ochrony Państwa, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2035.

3 listopada 2018 r. wszedł w życie przepis §1 pkt. 1 rozporządzenia ministra zdrowia z 11 października 2018 zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2012.

W przypadku udzielania świadczeń na bloku operacyjnym w trybie hospitalizacji i hospitalizacji planowej świadczeniodawca zapewnia w zakresie kwalifikacji personelu:

– równoważnik co najmniej części wymiaru etatu odpowiadający czasowi udzielania świadczeń określonemu w harmonogramie pracy – lekarz posiadający specjalizację I lub II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii
i intensywnej terapii, lub tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z anestezjologii i intensywnej terapii bezpośrednio nadzorowany przez lekarza specjalistę w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii, pod warunkiem spełniania standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii określonych na podstawie przepisów o działalności leczniczej,

– obecność co najmniej dwóch pielęgniarek lub położnych na każdy stół operacyjny odpowiadającą czasowi udzielania świadczeń określonemu w harmonogramie pracy – pielęgniarka specjalista lub pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego lub w trakcie tych szkoleń, lub pielęgniarka z co najmniej dwuletnim doświadczeniem w instrumentowaniu do zabiegów, a w przypadkach uzasadnionych medycznie – położna po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego lub położna z co najmniej dwuletnim doświadczeniem w instrumentowaniu do zabiegów.

3 listopada 2018 r. weszła w życie ustawa z 23 września 2018 zmieniająca ustawę o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, opublikowana w DzU z 2018 r., poz. 2092.

7 listopada 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra spraw wewnętrznych i administracji z 11 października 2018 w sprawie otrzymywania świadczeń opieki zdrowotnej przez funkcjonariuszy Służby Ochrony Państwa w związku z urazami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2028.

9 listopada 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 16 października 2018 zmieniające rozporządzenie w sprawie centrum urazowego dla dzieci, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2042.

10 listopada 2018 r. weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 8 listopada 2018 w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie dotyczące stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty, opublikowane w DzU z 2018 r., poz. 2128.

Zgodnie z obowiązującą od 30 czerwca 2018 r. nowelizacją rozporządzenia ministra zdrowia z 24 listopada 2017 zmieniającego rozporządzenie w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty (DzU z 2017 r., poz. 2194), lekarz i lekarz dentysta odbywający staż otrzymuje zasadnicze wynagrodzenie miesięczne w wysokości 2369 zł. Do 30 czerwca 2018 r. odpowiednio: 2100 zł – od 1 lipca 2017 r., 2249 zł – od 1 stycznia 2018 r.

Środki na wydatki wynikające z podwyższenia wynagrodzenia zasadniczego do 2369 zł lekarzy, którzy ukończyli staż podyplomowy lekarza i lekarza dentysty po 30 czerwca 2018, a przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, marszałek województwa przekazuje jednostce, która zatrudniała tych lekarzy, na podstawie porozumienia. 

Forum dyskusyjne - napisz komentarz

Musisz się zalogować, aby móc dodać komentarz.

Archiwum

Okręgowa Izba Lekarska w Warszawie im. prof. Jana Nielubowicza